Deelnemen | VoorzieningenFonds

VoorzieningenFonds

Ik schrijf me in bij het landelijke VoorzieningenFonds NL-direct

Ik schrijf mij in bij een Regionaal VoorzieningenFonds

Ik doe al mee aan het VoorzieningenFonds en wil me inschrijven bij VF+ 3 jaar

VoorzieningenFonds

Je woont maximaal 10-15 kilometer van dit Regionale Fonds
Acceptatie na goedkeuring van de andere deelnemers van dit Regionale Fonds (dit kan 3 tot 30 dagen uren)

Mijn gegevens zijn

Als je een kortingscode hebt vul deze dan hier in

Als je een kortingscode hebt ontvangen vul deze dan hier in

Naam

Roepnaam

Voorletters

Voorvoegsel

Achternaam

Geslacht

Man

Vrouw

Geboortedatum

Woonachtig in

Straat (privé adres)

E-mailadres

Woonplaats

Postcode

Toevoeging

Huisnummer

Telefoonnummer (mobiel)

Telefoonnummer (vast)

IBAN privérekening

KvK-nummer

Bedrijfsnaam

Korte omschrijving bedrijfsactiviteiten

Ik ben niet ziek en verwacht dit ook niet binnen 6 maanden te worden

Dit klopt

Ik ga akkoord met de verwerking van mijn persoonsgegevens

Ik ontvang een inkomen uit eigen onderneming

Ik heb een geldig NL of EU paspoort/ID-kaart

Netto schenkbedrag (te ontvangen bij ziekte)

Ik wil ook deelnemen aan het extra VoorzieningenFonds VF+3

Ik ga akkoord met statuten en algemene voorwaarden

Ik heb u leren kennen via

Plaats

Inschrijven